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肛瘺是肛腸外科三大疾病之一,肛瘺是由於肛周膿腫破潰以後而形成的一個疾病。 外國人比中國人易患肛瘺。數據顯示,我國患肛瘺的人群占人口總數的3~5%。而國際上的發病率達到8%。 ... 出現這4個癥狀,已被肛瘺"獨寵" 第一:肛門瘙癢。肛門部的皮膚,因為反覆流出的膿液或者其他的排出物刺激,膿液不斷的刺激肛周皮膚,常常會導致皮膚瘙癢,肛門周圍潮濕不適,皮膚變色,甚致形成肛周濕疹。 第二:疼痛。瘺管比較通暢沒有炎癥的時候,一般不疼痛,只有肛門局部略有腫脹感,行走的時候會加重,如果外口封閉瘺管內積存膿液引流不暢,則會導致疼痛加重,或者是排便的時候疼痛加重。 第三:排膿。排膿是肛瘺的早期主要癥狀,一般來說新生的瘺管流膿比較多,濃汁黏稠,味臭。如果瘺管時間比較久,排膿就會比較少,甚至稀淡如水;如果膿液量增加,可能出現了新的瘺管。 第四:硬結或者瘢痕。瘺管璧以及瘺管反覆刺激,會導致纖維組織增生,在管壁和瘺口形成堅韌的集體組織。 ... 肛瘺不做手術行嗎?可以自愈嗎 肛瘺有三個部分組成,分別是內口,瘺管和外口。瘺管是比較堅硬的結締組織,藥物治療是無效的,而內口處於直腸,經常受細菌的感染,癒合是很困難的,因此說肛瘺的治療是手術治療,藥物治療是無效的。 另外,肛瘺不能自愈。不治療會反覆發作直腸肛管周圍膿腫,因此必須手術治療。 治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創面,促使癒合。手術方式很多,手術應根據內口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關係來選擇。手術的關鍵是儘量減少肛門括約肌的損傷,防止肛門失禁,同時避免肛瘺的復發。 1.瘺管切開術 是將瘺管全部切開開放,靠肉芽組織生長使傷口癒合的方法。適用於低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下,切開後只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會出現術後肛門失禁。 ... 2.掛線療法 是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法。此法還具有操作簡單、出血少、換藥方便,在橡皮筋脫落前不會發生皮膚切口黏合等優點。 3.肛瘺切除術 切開瘺管並將瘺管壁全部切除至健康組織,創面不予縫合;若創面較大,可部分縫合,部分敞開,填入油紗布,使創面由底向外生長至癒合。適用於低位單純性肛瘺。 同時應注意:肛瘺術後傷口敷料更換的好壞,是保證手術獲得成功的一個關鍵問題。 肛瘺的2個常識 1、建立正常的膳食習慣 因肛瘺的發生與濕熱有關,對於油膩飲食,可以內生濕熱,所以不宜多吃。應多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆、蘿蔔、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。對經久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質類食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。 2、養成良好的排便習慣 每日排便後坐浴保持肛門清潔,對預防感染有積極作用。 ... 更多閱讀

 

 

OKAPI 推薦

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    文/吳韻儀2019年12月30日

    召喚勇氣:覺察情緒衝擊、不逃避尖銳對話、從心同理創造真實的主導力 每當有朋友面對困難、挑戰、或想嘗試新的事情又有所猶豫,我在盡力給了建議後,經常會說一句:「就勇敢一點,去做吧!」這最後一句其實是說來不踏實、聽來沒什麼幫助的虛激勵。到底什麼是勇敢?怎麼樣可以勇敢一點?拿勇敢來做

內容簡介

別讓恐懼阻止你跨出成功的第一步!
即使身經百戰,也需要學習轉化,領導自己或團隊開創更多可能。

  ★暢銷書《脆弱的力量》作者最新力作

  面對情緒拉扯、放膽嘗試,才有前進的力量!
  焦慮、挫折、批評、酸言酸語,我們向前踏出的每一步都是不確定,
  勇氣教母布芮尼.布朗教導在4件事上努力,擁有工作與生活的真正主導權。

  在會議中,雖然你心裡有不同想法,但怕自己的意見不夠好而沒開口?
  你早就有了企劃,但擔心被批評、被打槍而放棄,看著別人的提案心裡冒出不甘心的酸話、維護自己的優越感?
  帶領團隊,你是否擔心顯露自己也沒有所有的答案而失威信,不知道如何凝聚團隊力量?

  我們往往被自己的恐懼限制了而不自知。完美主義,阻礙我們成長。
  即使無法掌控結果,仍鼓足力量為一點可能性站出去,才是人生的領導力!

  布芮尼.布朗暢銷冠軍作家,連續五本書都登上《紐約時報》暢銷書排行榜榜首,她的研究解開許多人開不了口的問題:為什麼我不夠勇敢?

  我們都希望自己有主導力,以為把自己武裝得滴水不漏就是強者。布芮尼.布朗花了二十年時間研究勇氣、脆弱、自卑和同理心,發現能承認自己的脆弱、卸下盔甲的人,才能同理他人,建立真正的連結、結合各方力量讓自己更強大,幫助我們解決在工作、家庭、婚姻、教養、人際上的難題。

  勇敢,不需要完美。勇敢,不是天生的人格特質,而是有方法、有步驟可以學習的能力。布芮尼.布朗將勇氣訓練導入工作,一年內就快速吸引五十多家企業、超過萬名領導人合作。只要擁有以下四組可教導、可觀察與可衡量的能力,便能真正勇敢地面對自己、領導他人:
 
  ☑與脆弱共處:培養勇氣的基本功。即便無法掌控結果,仍勇敢站出來。
  ☑走出自己的路:選擇一、二個價值觀,宣告並落實它。
  ☑建立互信:信任是凝聚團隊的最佳黏著劑。
  ☑跌倒後再爬起來:學習克服錯誤,面對傷痛,從中獲得更多的智慧。

  不論你是否曾讀過布芮尼的作品,本書都能引領你打破慣性、踏出舒適圈、成為人生中、工作上的勇敢領導人。

得獎紀錄

  ★《紐約時報》暢銷書TOP1
  ★彭博社(Bloomberg)年度推薦最佳圖書

各界推薦

  何則文│作家、青年職涯教練
  陳亭如│悠遊卡公司董事長
  張瑋軒│吾思傳媒 女人迷創辦人暨執行長
  楊茵絜│《美麗佳人》全媒體總編輯
  劉軒│軒言文創發行人
  盧淑芬│ELLE全媒體總編輯、赫斯特媒體集團編輯長
  謝文憲│知名講師、作家、主持人
  鍾文飛│(阿飛)作家
  火星爺爺│作家、企業講師
  洪仲清│臨床心理師
  黃大米│職場作家
  洪雪珍│斜槓教練

好評推薦

  「在本書中,布芮尼把數十年的研究融入務實且獨到的方法中,幫助你成為勇敢的領導人。對於想要用心領導、勇敢生活,以及放膽領導的人,本書提供了最佳路線圖。」──臉書營運長 雪柔.桑德伯格

  「最好的電影就是從脆弱出發。出一張嘴談論安全和有意義的文化的價值是一件很輕鬆的事,但若欠缺充滿安全、勇氣和脆弱的環境,就無法打造這樣的文化。這是可以被教導的能力,就從本書開始吧。」──皮克斯與迪士尼動畫工作室總裁 艾德.卡特姆

  「布芮尼激勵了我們的產品開發領導人融入與擁抱脆弱,而不是將脆弱排除在外。本書是我們一直在等待的絕地武士訓練課程,賦予我們絕技與自信。」──谷歌同理心實驗室創辦人 丹妮爾.克瑞特克

  布芮尼寫了一本打造勇氣的SOP,獻給上台前仍會緊張的你和我、在生活或工作上需要更多勇氣的你和我。──悠遊卡公司董事長 陳亭如

  勇敢的領導者,必須懂得與脆弱共處。或許在領導的過程中,你會有些困惑:如何讓夥伴說出真實意見?如何培養團隊間的信任?這些領導者常碰到的議題,透過布芮尼一貫深入人心的文字、結合她自己與各界領導者的實務經驗,再次突破你我心態上的盲點!--軒言文創發行人 劉軒

  想要成就正向的組織氛圍,就需要提高團隊的「勇氣度」。布芮尼的新書教你如何找到屬於自己的領導勇氣。──作家、青年職涯教練  何則文

  本書作者布芮尼提供了領導者開發勇氣特質,召喚領導潛能的最佳方法與實踐步驟。──知名講師、作家、主持人  謝文憲

  人生一路,失敗多得就像電線桿一樣。你會因為外面電線桿太多,不再出門嗎? 這一來,你會連美景都錯過啊。--作家、企業講師 火星爺爺
 
  勇敢並不是件容易的事。本書並不是說空話、喊口號的作品,作者用巨量的研究資料、領導者實例與教學經驗,告訴我們如何透過學習與自我覺察,開始擁抱脆弱,進而獲得勇氣,朝想要的人生前進。--作家 鍾文飛(阿飛)

作者介紹

作者簡介    

布芮尼.布朗 Brené Brown


  社會工作師,在美國德州休士頓大學任教,是赫芬頓基金會(Huffington Foundation)贊助的社工研究所教授。

  她花了二十年時間研究勇氣、脆弱、自卑和同理心。她的著作五次榮登《紐約時報》暢銷書排行榜首,包括這本書,以及《做自己就好》、《勇氣的力量》、《脆弱的力量》、《不完美的禮物》。她的TED演說「脆弱的力量」是TED網站上觀賞次數最多的前五名影片,觀賞次數超過四千萬。布芮尼目前與丈夫史蒂夫和兩個孩子(艾倫和查理)定居德州休士頓。

譯者簡介    

廖建容


  中山大學外文研究所畢業,曾在外商公司工作與大學任教,目前專職從事翻譯工作。譯有《為自己發聲》、《欲罷不能》、《品格》、《成功哪有那麼難》、《心的靜修》、《大賣場裡的人類學家》、《對手偷不走的優勢》、《你比自己想的更勇敢》、《發現天賦之旅》、《一直在路上》、《慈悲.覺醒.每一天》、《敲醒你的財富能量》、《律師本色》等書。

推薦序

這是一本幫你打造勇氣的指導手冊

陳亭如/悠遊卡公司董事長 


  在不長不短的職涯裡,我在組織裡都是做創新轉型的工作,說實話,就是專門處理大家都不敢碰的專案。在寫這篇推薦序之前,我還特別問問周遭的「友直們」,自己算不算是個勇敢的人? 得到的答案大致是,我是個有「憨膽」的主管。

  講得真好! 我的確不是勇敢的人。勇敢,是自己不會害怕。而到今天,我仍會在每次面對群眾說話時,心跳加速,兩腿發軟。不夠勇敢的人知道,自己只能壯起膽子,影響周遭的人,讓團隊勇敢起來,形成一股有勇氣的文化,這就成了支撐大家一起前進的憨膽。

  勇氣,從來就不是一個人的事。打造勇氣的氛圍,必須先知道害怕,面對恐懼。而這個面對的過程,就是打造勇氣的點滴。成功的主管,要讓勇氣成為團隊的特質,甚至成為組織的能力與處事的直覺反應。

  建構勇氣的最佳原料,往往是讓你最脆弱的特質與能力:愛、關心、真誠、信任與分享。這不是老生常談的空洞高調。布芮尼寫了一本打造勇氣的SOP,獻給上台前仍會緊張的你和我、在生活或工作上需要更多勇氣的你和我。

  如果你聽了很多名人的經驗談,心裡仍存疑;如果你至今尚未感到那瞬間的頓悟,我們試試更務實的做法:這本書不一定從頭開始,可以從目錄裡找出你最不易克服的章節,在生活裡、工作上,每天試一點。

  勇敢是一輩子的功課,但是請放心,如果仔細聆聽與觀察,人生的每個角落都有幫你可以鼓起勇氣的人、事、物,甚至一瞬間。

  願原力與你同在!(May the force be with you!)

自序

布芮尼的話


  人們常問,當我演講時,是否會感到緊張。答案是:會,我每次都很緊張,雖然經驗的累積使我不再害怕,但我仍然會緊張。

  原因在於,首先,聽眾給了我一個最珍貴的禮物,那就是他們的時間。毫無疑問,時間是我們永遠嫌不夠、而且一去不復返的資源。假如有人把人生中最珍貴的禮物送給你,而你不覺得感動莫名或忐忑不安,那表示你沒有意識到這件事的重要性。

  其次,演講令人感到脆弱。我從不背演講稿,也沒有準備任何妙語如珠的橋段。動人的演說是一門難以預期且無法掌控的連結藝術。即使講台上只有我一個人,台下有成千上萬名聽眾坐在會議中心的摺疊椅上,我仍然會盡可能直視大家的眼睛。因此,是的,我總是會感到緊張。

  2008年,我第一次向企業領導階層演講。那時我已經到醫院演講過很多次,不過,那些經驗和這次的演講有天壤之別,光是待在講者休息室,就已經讓我嚇得皮皮剉。

  那個場合是個一整天的活動,當時還有另外二十位講者在休息室,等著上台進行類似TED演講的二十分鐘短講。我試著讓自己安定下來,但無法融入眾人與自覺格格不入的孤獨感,開始湧上心頭。我先確認這是否和性別有關,因為即使到現在,我仍經常是後台唯一的女性講者。不過,那天的情況並非如此。

  當主持人向聽眾做開場白時,我將厚重的布幕稍微拉開,窺視聽眾席的情形。結果我看到了全場大多是身穿白襯衫、深色西裝的男士。

  我將布幕合上,驚慌不已。我的旁邊站了一位超有活力的年輕人彼特,他對我說了一些話,但我完全沒聽進去,還插話:「哦,我的天哪,他們全都是商務人士─高階主管,或是聯邦調查局探員。」

  他開朗的笑著說,「是啊,姐,這是個長字輩的會議,他們沒告訴你嗎?」

  我面無血色的在他身邊空椅坐下。他繼續說明,「你知道的,執行長、營運長、財務長、行銷長、人資長…」我轉頭對他說,「他們有告訴我聽眾是C-level,但我聽成sea-level,於是以為他們指的是腳踏實地的社會中堅分子。」

  彼特聽了之後立刻爆笑出來,「太讚了!你應該把這個爆點放進演講裡!」

  我看著他說,「這並不好笑。我的演講主題是關於自卑,以及認為自己永遠不夠好是多麼危險的事。」

  一位女性講者就站在我們旁邊,她來自華盛頓特區,講題為原油交易。她看著我說,「自卑─你指的是自卑那種情緒?像是自慚形穢?」

  在我來得及說「是」之前,她說,「相當有趣。還好我不是你。」然後就走開了。

  彼特的反應令我永生難忘。「你再好好看看那群聽眾。他們只是一般人,只是普通人。從來沒有人跟他們談過自卑,而他們每個人全都有這方面的問題,就和所有的其他人一樣。」

  彼特走開後,我迅速拿出筆電,搜尋「常見管理與商業用語」。或許我可以夾帶一些商業專業術語,使我的講題更有陽剛味。我開始低聲念出一些商業詞彙,看看能不能闖關成功。但只是徒勞無功的搜尋。我正瀕臨淚崩。此時我的新朋友彼特又走了回來。

  「你還好嗎?」他問我。我微笑對他說,「還好。他們只是普通人,對嗎?」

  他拍拍我的肩膀,告訴我有位女士在休息室門外,想找我說話。是我的鄰居!那時她是一家律師事務所的執行合夥人,和其他合夥人與一些客戶來參加這個活動。她說,她只是想和我打個招呼,祝我順利。我匆匆抱了她一下,然後她就走回演講廰去了。

  我的鄰居可能永遠都不會知道,她那天來看我簡直救了我一命。我很感謝她傳達的善意,但光是看見她的出現,就已讓我的情緒起了一百八十度的轉變。沒錯,她是一家知名律師,但也同時擁有女兒的身份,最近剛協助母親入住安寧病房。她也身為人母,正在處理難熬的離婚。

  普通人。普通人。普通人。

  那天的經歷相當震撼。聽眾與我心意相通,默契十足。我們一起捧腹大笑,一起流淚。當我和他們分享我對自卑、無法達成的期待與完美主義的看法時,他們聽得聚精會神,整個人不由自主的向前傾,我還很擔心他們會從椅子上跌下來。我們之間有種觸電的感覺。

  我在九○年代初期重返校園,攻讀社工學位。當時我正在一家《財星》前十強企業工作,不斷努力向上爬。我辭掉工作重返校園時,壓根沒想到會重新回到企業界,因為當時我認為,企業界與我所關心的事物─勇氣、連結與意義,處於對立面。

  在攻讀博士學位的頭幾年,我把焦點放在系統變革管理與組織環境。最後我改變方向,論文以連結與脆弱為主題。我從沒想過,有一天我會重返組織發展的領域。

  那天的演講是我事業的重要轉捩點,那種與聽眾交心的感覺,使我開始思考,勇氣、連結和意義如果與職場結合在一起,會是什麼樣子?

  經過幾個月的深刻內省之後,我決定重回領導與組織的世界。
 

詳細資料

  • ISBN:9789863984924
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 352頁 / 14.8 x 21 x 1.76 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

內容連載

大環境充滿棘手的挑戰,領導方式需要做哪些改變?
 
幾乎所有的受訪者都給了我們相同的答案:我們需要更勇敢的領導者,以及更多有勇氣的文化。
 
那麼,勇敢的領導力涵蓋了哪些特定的能力?
 
結果超過八〇%的領導者定義不出勇氣涵蓋哪些特定能力,不過,他們可以立刻滔滔不絕地提出對組織有害的十個現象:
 
1.逃避對話,包括開誠布公地給予建設性反饋。研究顯示,這種情況將導致情況更加曖昧不明、信任與投入程度愈來愈低落,以及問題行為增加,包括消極抵制、謠言四起、改以非正式管道(或是「會議後的會議」)溝通、八卦滿天飛,以及陽奉陰違。
 
2.寧可花費不合理的大量時間去管理問題行為,也不願意花一點時間,主動承認與處理恐懼和不安情緒。
 
3.缺乏連結與同理心,使得人與人之間的信任逐漸消失。
 
4.太少人願意為了創新甘冒勝算高的風險,或是發想大膽的點子以因應不斷改變的要求與未獲滿足的需求。
 
5.挫折、失望與失敗會使我們原地踏步,失去信心,於是我們花很多時間與精力,安撫那些質疑自己貢獻與價值的團隊成員,而不把資源投注在善後,確保消費者與利害關係人重拾信心,或是補強內部流程。
 
6.自卑與責怪太多,當責與學習不足。
 
7.人們選擇逃避談論多元性與包容性等重要的對話,是因為他們擔心別人會認為他們做錯事、說錯話,或是判斷錯誤。選擇舒適安全,逃避棘手話題,是特權階級的特徵,而這會破壞信任,使我們更難進行有意義與持久的改變。
 
8.出現問題時,個人與團隊會急著搬出無效或治標不治本的解決方案,而不是沉住氣,好好釐清並解決問題。
 
9.組織價值觀薄弱,並且以虛無縹緲的目標來評量,而不是以可教導、可衡量與可評估的實際行為來評量。
 
10.完美主義與恐懼阻礙了人們學習成長。
 
我想,多數人看了這個清單,不僅很快就明瞭組織面臨的挑戰,也看見了自己想要勇敢站出去,以及突破不安、發揮領導力的內心掙扎。上述清單或許是職場行為與組織文化的議題,但歸根究柢,其實是人的議題。
 
卸下不必要的盔甲,勇氣是會傳染的
 
真正妨礙我們獲得勇氣的,其實是我們的盔甲──當我們不願或不能與脆弱共處時,用來保護自己的各種想法、情緒與行為。
 

 

 

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文章來源取自於:

 

 

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